Болезни печени
Психофизиологические требования, предъявляемые основной профессией, – легкий интеллектуальный труд.
Профессия на момент освидетельствования – секретарь-референт.
Условия и организация труда
Работа в одну смену, продолжительность рабочего дня – с 9 до 18 часов. На работу добирается на общественном транспорте. Работа связана с легким умственным трудом. В деятельности больной отсутствуют командировки и ночные смены, неблагоприятные метеорологические условия, влияние раздражающих газов.
Основная деятельность заключается в счетно-канцелярской работе.
Установка на труд
Работать в прежней профессии в обычных производственных условиях.
Уровень и сохранность проф. знаний, навыков и умений – в полном объеме.
Профессионально-трудовой статус не нарушен.
Ограничение жизнедеятельности
Способность к самообслуживанию не нарушена. Способность к передвижению не нарушена. Способность к труду не нарушена. Способность к обучению не нарушена. Способность к общению не нарушена. Оценка реабилитационного потенциала: Состояние реабилитационного потенциала в пределах нормы. Физическая работоспособность соответствует интеллектуальному труду.
Реабилитационный потенциал высокий. Реабилитационный прогноз благоприятный.
Решение медико-социальной экспертизы
Трудоспособна.
Наличие патологий системы пищеварения с незначительными нарушениями функции организма при отсутствии отрицательного прогноза течения заболевания, выраженных осложнений при благоприятном прогнозе, отсутствие противопоказанных условий и видов труда, на фоне адекватной эффективной терапии не приводит к ограничению жизнедеятельности социальной недееспособности, и не дает оснований для определения группы инвалидности. Это позволяет считать больную трудоспособной в своей профессии.
Рекомендации
1. Диспансерное наблюдение у участкового врача-терапевта, адекватная поддерживающая терапия.
2. Соблюдение диеты.
3. Отсутствие противопоказанных условий труда.
История болезни № 2
Женщина 48 лет.
Профессия – повар.
Жалобы
Боли в области правого подреберья, интенсивные, приступообразные, отдающие в шею, правое плечо, правую лопатку, спину, в область сердца, провоцируются жирной, жареной пищей, сопровождаются тошнотой, рвотой, горечью и сухостью во рту.
История заболевания
Больна хроническим некалькулезным холециститом в течение 3 лет, обострения возникают 3 раза в месяц, длительность до двух недель, приступы купируются после приема спазмолитиков, во время обострений постоянно беспокоит выраженный болевой синдром в правом подреберье, тошнота, рвота, горечь и сухость во рту.